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작성자	: 관리자	조회수	: 1215
E-mail	: 관리자 권한	등록일	: 2004-06-02
첨부화일	: 첨부화일 없음

[자외선]황반변성, 자칫하면 실명...시야 흐릿하면 의심

[한국경제 2004-03-26 17:22]

시력을 잃게 할 수 있는 황반변성을 앓는 환자가 최근 크게 늘어나고 있다.
서울대병원 안과에서 황반변성으로 진단된 환자는 지난 2000년 2백23명에서 20 02년에
는 4백16명으로,세브란스병원은 같은 기간중 1백30명에서 4백33명으로 각 각 늘어났다.

서구에서는 황반변성이 성인 실명 원인 1위에 오르고 있다.

녹내장,당뇨 망막병증과 함께 실명 3대 원인의 하나인 황반변성의 증상과 치료 방법 등
을 알아본다.

<>젊은 층에서도 발생=황반은 안구의 뒷쪽 망막에 위치해 있으면서 시력과 관련 된 세
포들이 몰려 있는 곳이다.

이 황반이 변성을 일으키면 시력을 잃기쉽다.

그러나 황반변성이 생기는 원인에 대해 정확히 밝혀진 바는 아직까지 없다.

황반변성이란 쉽게 말해 황반이 산화되는 것을 의미한다.

눈에는 산소가 풍부해서 환경 오염,자외선 노출 등 여러 가지 유해 환경 요인들 과 결합
해 "과산소기"라는 반응성 산소화합물을 만들어내는데,이것이 바로 눈의 세포와 조직에
손상을 일으킨다.

다행히 사람의 몸에는 항산화제가 있어 과산소기의 독성으로 부터 눈이 보호를 받는다.

그러나 유해 요인이 급격히 증가하거나 몸에 항산화제가 부족해지면 과산소기의 집중적
인 공격을 받을 수 밖에 없다.

과산소기에 의해 공격받은 조직이 침전물로 쌓이게 되면,눈의 영양 공급을 막게 되고 시
세포가 점차 힘을 잃어 결국 시력을 잃게 된다.

서울대병원 안과 정흠 교수는 "황반변성의 정확한 발병 원인은 밝혀지지 않았으 나 노화,
서구식 식생활,흡연,자외선,고도근시 등이 위험 요인으로 추정된다"며 "하지만 최근에는
젊은 층에서도 발생하고 있다"고 말했다.

<>시야가 흐릿하면 의심해야=안타깝게도 황반변성 초기에는 전혀 자각 증상이 없다.

질환이 한참 진행된 후에야 발견돼 시력을 잃는 경우가 많다.

주요 증상으로는 <>글자체가 흔들려 보이고 <>직선이 굽어보이며 <>책이나 신문 을 읽
을 때 글자의 공백이 생기고 <>그림을 볼 때 한 부분이 지워진 것처럼 보 이지 않으며
<>시야가 흐릿하고 검거나 빈 부분이 있으며 <>물체가 찌그러져 보 이거나 색이 이상하
게 보이기도 한다.

<>시력 저하 방지가 치료 목적=황반변성은 크게 습성과 건성으로 나눌 수 있다 .

망막의 광수용체 및 세포들이 죽는 건성 황반변성의 경우 아직까지 치료법이 없 다.

하지만 건성은 시력 저하가 아주 서서히 진행되므로 실명될 위험이 습성에 비해 낮고,항
산화제를 복용하면 시력이 떨어지는 것을 지연시킬 수 있다.

황반 아래쪽에 새 혈관이 생기는 습성 황반변성의 경우 레이저나 약물 치료에 어느 정도
효과가 있는 것으로 알려져 있다.

하지만 황반의 기능이 급속히 손상돼 시력이 급속히 나빠지며,빠르면 2개월~3년 사이
에 실명을 초래할 수 있다.

습성의 경우 보통 사물이 정상보다 크거나 작게 보이며,직선이 반듯하게 보이지 않거나
휘어보이며,책을 읽거나 텔레비전을 보기가 힘들어지는 증상이 나타난 다.

새혈관의 위치가 황반 중심을 벗어나 있으면 레이저로 치료하는 것이 원칙이다 .

그러나 대부분 환자는 황반중심에 새혈관이 있어 레이저 치료가 불가능하다.

이런 경우에 광역학적 치료법을 이용하면,시력이 계속 저하되는 것을 막을 수 있다.

한국노바티스의 "비쥬다인"을 정맥에 투입한 후 망막이 손상되지 않을 정도의 약한 레이
저를 조사(照射)하면,황반 아래 새혈관만 선택적으로 제거해 시력이 계속 떨어지는 것
을 방지한다.

그러나 한번 시술로 치료되지 않아 여러 번 치료해야 할 경우가 많다.

<>아연과 비타민C,E가 예방에 도움=황반변성을 예방을 위해서는 아연과 비타민 C,E 등
의 항산화제 섭취가 권장된다.

망막은 사람 몸에서 가장 산소 소모량이 많은 부위이기 때문이다.

또 눈에 들어오는 자외선을 막기 위해 선글라스를 착용하는 것도 중요하다.

자외선 축적 또한 황반변성의 원인으로 추정되고 있기때문이다.

황반변성은 비교적 초기에 발견하면 레이저 시술 등으로 더 이상의 진행을 막아 실명을
예방할 수 있으므로 조기 진단이 무엇보다 중요하다.

50세 이상은 1년에 한차례 검진을 받는 게 좋다.

특히 55세 이상은 가끔 30 정도 거리에 신문지를 놓고 한쪽 눈을 번갈아 가리 면서 시험
해 보는 게 좋다.

한쪽 눈을 가렸을 때 글씨가 뚜렷이 보이지 않고 굽거나 뿌옇게 보인다면 황반 변성 등
안과 질환을 의심해 볼 수 있다.

김문권 기자 mkkim@hankyung.com

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<> 황반변성 자가진단법

황반변성은 암슬러 격자를 이용하면 스스로도 쉽게 진단해 볼 수 있다.

암슬러 격자를 눈 앞에서 30cm 정도의 거리에 두고,한 쪽 눈을 가린다.

암슬러 격자를 봤을 때 선이 곧게 보이지 않거나,네모 칸이 다르게 보이거나,비 어 있는
부분이 있다면 황반변성을 의심해 볼 수 있다.

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